Esistono molte false credenze riguardo il mal di schiena: non solo tra i pazienti, ma tra gli stessi medici e fisioterapisti. Queste in molti casi sono la causa principale di ritardo nella diagnosi. In questo spazio vogliamo sfatare i miti relativi all’ernia del disco: vediamoli insieme.Queste difatti albergano non solo nella mente dei pazienti, ma anche in quella dei medici e dei fisioterapisti. Per questo motivo dedicheremo questo spazio per sfatarle. Oggi lo faremo con quelle relative all’ernia del disco.PRENOTA ORA!
Il disco intervertebrale scivola fuori posto Il disco non può materialmente scivolare tra le vertebre in quanto è saldamente inserito tra esse. Può invece erniare. Le 3 fasi dell’ernia discale dal più lieve al più grave sono:
- Degenerazione
- Protrusione
- Estrusione
L’ernia del disco fa male L’ernia del disco è causa di dolore solo quando il materiale erniato contatta una radice nervosa.
L’ernia del disco va sempre operataAvere un’ernia del disco non è mai il requisito necessario per essere sottoposti a un intervento chirurgico dal momento che, se non vi è un contatto con una radice nervosa, il paziente è sempre asintomatico.
La maggior parte dei casi di dolore alla schiena è causato da un’ernia del disco Il paziente che soffre di ernia del disco, sia essa cervicale o lombare, non ha come sintomatologia principale il dolore alla schiena, che è invece causato nella maggior parte dei casi da patologie dei tessuti molli che circondano la colonna vertebrale.
L’esame diagnostico più importante per il dolore alla schiena è la risonanza magneticaDi gran lunga più importanti sono l’anamnesi e l’esame obiettivo che indirizzano il medico a prescrivere l’esame di risonanza magnetica a conferma alla diagnosi clinica.
La risonanza magnetica fa vedere sempre la causa del dolore alla schiena Con l’avvento della risonanza magnetica sono aumentate esponenzialmente le diagnosi di ernia del disco e di conseguenza gli interventi chirurgici, ma come abbiamo già visto solo un piccolo numero di erniazioni richiedono un intervento chirurgico: in tutti gli altri casi il dolore alla schiena è causato da altre patologie, alcune delle quali, ad esempio la fibromialgia, non possono essere individuate con una risonanza magnetica.
È possibile valutare in modo oggettivo il deficit (sensitivo o motorio) attraverso la risonanza magnetica L’unico modo per valutarlo in modo oggettivo è fare una elettromiografia, che diventa obbligatoria nel caso sia necessario eseguire un intervento chirurgico.
Se non si opera finisce sulla sedia a rotelle Che sia una semplificazione o una battuta, il più delle volte quest’affermazione svela la superficialità e la cattiva fede di chi la dice. Nella maggior parte dei casi l’ernia del disco non necessita neanche di un intervento chirurgico; nei casi in cui l’intervento si renda necessario il successo del trattamento è praticamente del 100% se ci si affida in buone mani.
L’intervento chirurgico è l’unica opzione di trattamento dell’ernia del discoIn primo luogo è bene chiarire che nella maggior parte dei casi vi è una degenerazione o una protrusione, che non richiedono quasi mai un trattamento chirurgico. Il trattamento chirurgico va riservato solo a quei pazienti che manifestano i segni di un deficit sensitivo e motorio, confermato da un’elettromiografia. Solo in questo caso l’intervento chirurgico è necessario.